Years of tension have created a built-up stress in his mind.

built-up 是由动词 build（建造、建立）的过去分词 built 加上副词 up（向上）组成的复合形容词。build up 作为短语动词表示"逐渐积累、增强"的意思，built-up 作为形容词表示"累积的、堆积的"。 built-up stress 指长期积累形成的压力，这种压力不是突然产生的，而是像建筑物一样一层层叠加起来的。